商业保险怎么报销生育,商业保险怎么报销生育津贴
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于商业保险怎么报销生育的问题,于是小编就整理了2个相关介绍商业保险怎么报销生育的解答,让我们一起看看吧。
生育险报销要去哪里办理?要提供什么材料?
去社保局
材料:
1、《**市职工生育待遇申领表》;
2、生殖健康服务证复印件(即准生证);
3、婴儿出生证复印件;
4、提供有明确病情及分娩记载的生育诊断证明或有详细病情记载的门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等材料。如果是剖腹产,则必须有出院小结原件;如果是顺产,持复印件即可。
5、申报计划外流产需提供夫妻双方结婚证。
生育险孕期做的所有检查都可以报销吗?有什么规定?
咨询了一下身边已经当妈妈的朋友,他们说在怀孕的时候,所有的检查费用加起来差不多都是一万以上。面对这么高的孕检费用,生育保险全部报销那肯定是不可能的。毕竟生育保险的单位缴费低,个人还是不缴费,光是一万多的检查费全部报销,估计已经可以让生育基金吃不消,更别说还有生育医疗费和生育津贴这两笔待遇。
比如在重庆地区产前的缴费费是根据医院的等级来进行限额支付,支付标准为:1级医院300元、2级医院400元,3级医院500元。比如小芳是三级医院产检的,花费800元,报销500元。
产前检查费报销方式,需要先由个人垫付之后在生育后90天内按规定持资料到参保地生育保险经办机构办理申领手续。另外产检的费用是不能使用社保卡的,需要现金支付。到时候提交资料的时候,需要提供相应的产检的发票,如果没有办法提供可能就报销不了。使用医保卡结算的,是没有办法开具到发票的。你使用了医保的个人账户结算,生育保险就没有办法重复给你报销。
生育险孕期做的所有检查都可以报销吗?有什么规定?
咨询了一下身边已经当妈妈的朋友,他们说在怀孕的时候,所有的检查费用加起来差不多都是一万以上。面对这么高的孕检费用,生育保险全部报销那肯定是不可能的。毕竟生育保险的单位缴费低,个人还是不缴费,光是一万多的检查费全部报销,估计已经可以让生育基金吃不消,更别说还有生育医疗费和生育津贴这两笔待遇。
比如在重庆地区产前的缴费费是根据医院的等级来进行限额支付,支付标准为:1级医院300元、2级医院400元,3级医院500元。比如小芳是三级医院产检的,花费800元,报销500元。
产前检查费报销方式,需要先由个人垫付之后在生育后90天内按规定持资料到参保地生育保险经办机构办理申领手续。另外产检的费用是不能使用社保卡的,需要现金支付。到时候提交资料的时候,需要提供相应的产检的发票,如果没有办法提供可能就报销不了。使用医保卡结算的,是没有办法开具到发票的。你使用了医保的个人账户结算,生育保险就没有办法重复给你报销。
以上的报销标准都是重庆地区,其他城市的报销金额和方式建议咨询外省12333.
答案是:肯定不能!
不是所有产检项目的费用都报销,生育险只报销一部分,超出的部分由个人承担。
关于生育险的报销问题,有什么规定?我来做一个回答
首先,生育险是包含在我们常说的“五险一金”里,“五险”指的是五种社会保险:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险;“一金”指的是公积金。注意:生育险是由雇佣你的单位负责缴纳的,参保者按规定享受:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用。
但是,目前生育保险的报销条件、报销时间和报销费用根据各个地区的社保部门的要求会有所不同,这点也需要注意。
主要有以下几项规定:
生育保险缴费时间要求,因各地方政策规定不同,时间要求不同。有些地方要求连续缴费不中断满12个月才能享受生育保险,但有些地区则要求累积缴费满12个月即可,这更加人性化。通常情况下,一般要求满足缴费满6个月以上或者满12个月以上,这点得具体咨询大家所在的当地社保部门。
- 报销时间限制不同。有些要求产后3个月内递交材料,有些是6个月内,还有些是12个月有效,这点也是分娩之前大家要提前咨询好的,避免错过时间不给报销。
- 生育医疗费用包括:产检和分娩时候的医疗费和住院费,各地的政策要求也不同,而且报销费用的标准大有不同。产检费报销大体上分为两种:(1)产检费定额报销,超过定额的标准的部分自行负责;(2)按照产检项目划分,一部分产检项目全额免费,另外一部分项目费用自行负责。基本原则是:产检项目只能报销一部分,并不能全部报销,而分娩费用报销是按照定额标准报销,费用标准各地不同,具体金额要咨询当地社保部门。
那么,需要报销生育保险费需要准备哪些资料,然后才能到指定的经办机构办理报销手续呢?
身份证原件及复印件一份
- 住院费用票据原件及复印件一份(报销联)
- 出院证明原件及复印件一份
- 准生证原件及复印件一份
- 出生证原件及复印件一份
- 结婚证原件及复印件一份
- 如果有并发症,需要准备好住院清单原件及复印件一份
- 个人银行卡复印件
生育保险的根据各个地区的管理规定不同,因此相关费用报销流程各个地区也有区别,但是报销流程大概可以参照下面的流程图:
产检所有费用都可以报销吗
当然不是了!妈妈们要知道,如果我们是按时交着生育保险的话,生孩子的时候就可以走这一部分的保险项目,而且只要是夫妻双方有一方交够了就行。
生育保险主要有三个部分,产检费用,产后报销,产假工资。
这三个方面不同的地方有着不同的规定,具体的数额也是不一样的。有的地方是三个部分一起就报了,有的地方是一部分一部分的报。
对于产检费用来说,常见的检查都是可以报的,比如血常规,尿常规,胎心监护什么的,每一次的这些项目都是可以报销的。但问题是常规检查都不贵好不好?不能报的大都是很贵的检查项目。记得开心妈妈那时候整个产检,连着检查费用加上买药杂七杂八的花了快一万,结果最后只有2000左右是能够报销的,剩下的都是自费。
再说说产后报销,说的就是生产这个过程的报销
主要是分成顺产和剖腹产的,而且根据医院的不同报销的档次也不一样。比如开心妈妈在的是一个三甲医院,顺产的话能报1000左右,如果是破腹产的话能多个几百块吧。说实话这也就是国家给的一项福利,如果去较真的话,报的那1000块还不够开心妈妈上的那个无痛泵呢。
这个就是开心妈妈当初报销的情况。当然不同地区的政策不一样,具体能报多少,妈妈们可以去当地的社保部门仔细询问一下,做到心里有数。
大家需要明确但是生育保险是一个地方性的规则,国家没有统一的规定,所以关于报销的具体项目和报销的流程手续,每个地方都是不同的。我们仅仅能与某些地方举例,来说明遇见哪些项目可以报销。
第一次检查:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;
第二次检查:(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;
第三次检查:(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超;
第四次检查:(24―28周)产科检查、尿常规;
第五次检查:(28―30周)产科检查、尿常规;
第六次检查:(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;
第七次检查:(32―34周)产科检查、尿常规;
第八次检查:(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;
第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;
到此,以上就是小编对于商业保险怎么报销生育的问题就介绍到这了,希望介绍关于商业保险怎么报销生育的2点解答对大家有用。