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生育保险报销的是什么费用,生育保险报销的是什么费用呢

发布时间:2024-04-28 05:56:58

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于生育保险报销的是什么费用的问题,于是小编就整理了4个相关介绍生育保险报销的是什么费用的解答,让我们一起看看吧。

生育保险可以报销哪些费用?

对准爸妈来说,迎接新生命的到来,要准备的东西可不少:奶粉、婴儿床、衣服……还有各种产检、分娩费用等开支…算下来,是笔不少的花销。

生育保险报销的是什么费用,生育保险报销的是什么费用呢

不过,知道吗?生育保险可以替职工报销生育医疗费,提供一笔不少的生育津贴,帮补家庭开支!

国家规定,无论是男员工还是女员工,已经生过孩子或者没生孩子,公司都要按照员工社保缴费基数的0.8%到0.85%缴纳生育保险,员工个人不用掏钱。

宝宝从出上开始,奶粉、尿片、奶瓶……这个要买,那个也要买,开销的地方可真不少。国家出台了生育保险政策,符合条件的女职工在生育后可以报销相关生育医疗费用,并且申请领取生育津贴哦!

生育保险只有职工才有,由单位负责缴纳。但是不是所有缴纳生育保险的女职工都可以享受生育保险福利待遇的,必须满足一定的条件,各地条件略有不同。生育保险福利待遇包括生育津贴和生育医疗费用报销。

保叔以自己所在地福建为例:

1、分娩前连续正常缴纳生育保险费满12个月(含当月);

2、生育月之前的连续12个月均需参保缴费。如果应缴保费没有在3个月内到账的,视为缴费中断(这点企业经办人一定要注意);

3、符合国家、省、市计划生育政策。

员工要同时满足上述条件的,才可自分娩的次月15日起,从分娩之日起计算,一年内提出申请。

生育津贴是如何计算呢?福建省是这么规定:

太多啦,生育保险在所有险种中报销比例是最高的!

生育保险(maternity insurance)是国家通过立法的形式,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

产检和住院时的大部分检验费、检查费、医生产检费,都是按照很高比例报销的。但是得要社保满一年才能直接报销的,不然程序比较麻烦,需要满一年时再去社保局补办。

住院时保险走两种,一种是普通疾病险,另一种是生育保险,只有在终止妊娠时是走的生育保险。

打个比方,一个人怀孕过程中出现了妊娠期高血压疾病,需要住院治疗,那治疗高血压走的是疾病保险,等到真正生产的时候,走生育保险,生育保险报销比例是最高的。

再打个比方,一个人怀孕到十周,孩子不想要了,想要终止妊娠,这时候走的也是生育保险。

医疗保险是比较复杂的一个板块,政策经常改变,临床医生经常一脸懵逼,偶尔也会面临扣分扣钱(心很塞……)

根据生育保险的相关规定,生育保险具体可以报销的费用包括参保人的产前检查费和住院生产的费用,在计划生育时期还包括计划生育带来的医疗费用。

产前检查费也就是产检的费用,需要参保人先缴纳费用,产后将所有产检费用收据统一交给工作单位,再由工作单位交到社保局报销,报销费用将返还到工作单位的社保账户,再由单位给个人。

住院生产的费用可以在出院时直接结算,参保人只需要缴纳个人自费部分即可,不需要再进行报销。更多详细问题建议可以上保险同城网咨询,我一直在用,很方便,服务人员回答很专业。

问题:下个月预产期了,生育后保险费用可以报销吗?生育保险可以报销哪些费用?

我曾经从事人事工作多年,比较熟悉社会保险相关工作。生育报销报销是有前提的,符合规定的才可以报销,并且是有限额的。具体要看参保地的相关政策及规定,全国并不统一。比如北京地区的政策是,门诊产检费用报销的上限是1400元,另外挂号费,也叫医事服务费,最多可以报400元。

生育保险可以报销因分娩产生的门诊产检费用及住院生产的医疗费用,也可以报销计划生育手术相关费用,另外还可以给予产假期间的生育津贴,俗称产假工资。

下面以北京地区的政策为例,详细介绍。

(1)正常分娩报销条件

我总结了一下,要符合“9121”规定。

所谓9:指分娩前生育报销连续缴纳满9个月;

所谓12:分娩前连续缴费不够9个月,分娩之月后连续缴费满2个月;

所谓1:分娩当月生育保险处于正常缴费状态。

(2)计划生育手术报销条件

顺产报销后费用大概多少?

3000元。生育保险能报销多少:

一、顺产、剖腹产报销

顺产剖腹产

一级医院2700元3800

二级医院2900元4200

三级医院3000元4400

二、产假报销

1、怀孕不满2个月15天;

2、怀孕不满4个月30天;

3、满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;

顺产医保报销的金额因医院等级不同而有所差异。一级医院报销2700元,二级医院报销2900元,三级医院报销3000元。

1。生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,具体计算方式需要综合考虑医疗花费总额以及所使用药品等是否在报销范围内等因素,因此并不是固定的。

2。顺产在一级医院可报销1600元,在二级医院可报销1800元,在三级医院可报销2000元3。

2021年生育险产检报销限额?

产检在医保内可全免费,最高可报销1400元1、阴式分娩:一级医院34产检850元,二级医院产检950元,三级医院产检1100元2、剖宫产:一级医院产检850元,二级医院产检950元,三级医院产检1100元

1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。

生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。

山东生育险报销比例和规定?

以下是我的回答,山东生育险报销比例和规定如下:
一、生育险报销比例
女职工生育医疗费按以下限额补贴:剖宫产2500元,阴道分娩2000元,生育并实施计划生育手术基金支付800元。
产前检查补贴标准:满7个月或不满7个月早产、流产的300元,满5个月或不满5个月流产的200元,满3个月或不满3个月流产的100元,不满3个月流产的不再享受产前检查费。
因住院分娩或者实施计划生育手术发生的普外合并症费,可在限额标准内据实报销。
普外合并症限额:剖宫产标准为900元,其他分娩标准为500元。
二、生育险报销规定
生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠期间,因生育发生的医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检验费、接生费、手术费、住院费、药费、治疗费、康复费、参合费、会阴Ⅱ度裂伤缝合术费、剖宫产手术费、麻醉费、镇痛费等费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付;超出支付范围的,由用人单位支付。
定点医疗机构应当查验女职工生育保险证并登记,作为结算生育医疗费的依据。
女职工因生育和职工实施计划生育手术发生的符合生育保险基金支付范围的医疗费用,由市人力资源社会保障行政部门予以报销。
女职工因生育或者职工实施计划生育手术发生的医疗费用,由市生育保险经办机构与定点医疗机构按月结算。
参加生育保险的职工在已实行医保卡划卡的定点医疗机构发生的生育医疗费用,由医院使用医保卡即时结算。
女职工因生育或者职工实施计划生育手术需要异地就医的,其医疗费用结算按照本市职工基本医疗保险有关规定执行。
生育保险津贴以及在产假期间享受的工资性津贴,由用人单位按月持相关资料向市人力资源社会保障行政部门申领。申领时需填报《企业职工生育保险津贴审批表》和《企业女职工产假津贴审批表》,并提供资料包括:单位当月参保缴费凭证;女职工身份证、结婚证原件及复印件、出院记录(出院记录应当清楚注明顺产或难产情况)。
市人力资源社会保障行政部门对符合条件的申请在15个工作日内拨付到用人单位。企业申领的津贴需发放至职工本人银行账户或由职工个人持银行账户单到企业领取。
申领者在法定劳动年龄内且未超出法定退休年龄的,若具备下列条件时,仍可申领生育保险津贴:
(一)已满法定结婚年龄且申请之日前已在我市正常参加生育保险至少一个月;
(二)符合国家计划生育政策。
以上内容仅供参考,具体相关政策建议咨询当地有关部门。

到此,以上就是小编对于生育保险报销的是什么费用的问题就介绍到这了,希望介绍关于生育保险报销的是什么费用的4点解答对大家有用。

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