医疗保险分几档,城镇居民医疗保险分几档
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险分几档的问题,于是小编就整理了2个相关介绍医疗保险分几档的解答,让我们一起看看吧。
医保几档是什么意思?
医保几档通常指医保报销的支付比例和起付线的标准。在我国,医保分为三档,分别是:
1. 第一档:低收入人群医疗救助对象和城乡居民基本医疗保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例较高,起付线较低。
2. 第二档:企业职工基本医疗保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例较第一档略低,起付线也稍高。
3. 第三档:大病保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例最低,起付线最高,但是对于高额的医疗费用,医保报销比例可以达到90%以上,可以有效降低患者的医疗负担。
医保分为三个档次,一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险,各档待遇水平皆有提高。
一档的费用比较高,但保障是最好的,二、三档的费用就相对比较低,很多公司企业就为外来务工人员统一选择缴费较低的档次
医保几档的意思是医保的缴费标准,具体如下:
医保一档:以职工月工资总额为缴费基数,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,本人只需缴纳其中的一部分,单位也要缴纳剩下的一部分。
医保二档:以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的15%,单位和职工加起来需要缴纳总费用的9%。
医保三档:以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,其中深圳市内二档参保人,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.8%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.5%,而深圳市内三档参保人,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.5%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.2%,单位和职工以相同的缴费基数缴纳费用,缴纳比例为1%。
不同地区的医保政策可能存在差异,具体以当地政策规定为准。
医保档次有什么区别?
医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
2、二档参保人/三档参保人:
(1)属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(2)属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;
(3)社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元
到此,以上就是小编对于医疗保险分几档的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险分几档的2点解答对大家有用。