商业医疗保险哪种好,商业医疗保险哪种好一点
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补缴医保买社保的好,还是商业的好?
谢谢悟空的邀请!
暂于对医疗保险买社会保险好,还是买商业保险好?至于对这样的问题,我个人观点即是这样的。
社会保险即是对普及我国人民群众而建立的一种社会基本保险,由于即为在职人员而提供的一种具有社会统筹方式所减轻企业职工看病难,看病贵,因而对所参与者提供更合理的报销程序,起到了一定的积极作用。应该说,对社会医疗保险更安全,更稳定。
哪么对于有人说,商业保险(医疗保险),总比社会医疗保险好?究竞哪过更好呢?尤其是对这两种保险,我个人观点即是这样的,商业医疗保险即是一种纯商业化的险种?因为之所以报销的数额较高,而绝非是这样的概念?其商业医疗保险即为多险种,有定额保险,有大额保险,实质要看你所参于的哪一类保险及险种,不是一概而论。问题是商业保险可以作为一种补助,尤其是针对重大疾病在社会保险报销的基础上,由于你同时办理了商业医疗保险,哪么还可以通过商业医疗保险再一次享受商业保险的报销比例。应该说,对经济条件允许的情况下,还是可以办理一份商业医疗保险。使得自己万一身患重大疾病,可以享受两种方式的报销分额!个人观点,仅供参考!
作为单位的社保工作者,我个人的建议还是买社保的好,而且建议必须买!优点如下:
一、稳定性。因为医保是国家为了有效降低全民的医疗负担,提高医疗消费水平建立的医疗保障制度,虽然很多的商业医保的承保公司也是国家背景(比如所谓的原来的国有保险公司的老三家,都是国企),但是作为单一类提供医疗保障的险种来说,社会医保无论从基金规模、覆盖面和参保人、受益人的数量上都远超商业医保,俗话说大树下面好乘凉,这方面社会医保有他最大的优势。
二、便捷性。这里不是指参保,毕竟商业保险参保的话你坐家里保险公司业务人员就能上门办理,我是指理赔。社保局(现在称医保局)作为政府部门,可以说全国都有,而且一般的公立医院都有医保办,可以不出医院就能办理理赔。即使你不在参保地得病住院,那也可以通过办理急症(理赔比例低一些)或者提前办理异地安置解决,相对方便,而且如果在公立医院的话,大家几乎都用社会医保,住院前医院也会配合您做医保登记,很多护士也会告诉你如何报销,你不用担心理赔时找不到人的问题。
三、国情的性质。上面说了,我国的公立医院一般都有医保办或者医保工作人员,而我国公民如果就医绝大多数都选择去公立医院。这是我国的国情,这也是我国同发达国家不同的地方,比如这次新冠疫情,日本就很难做出像我国这样医疗工作这的动员,因为他们的公立医院很少。
四、享受时间长。很多的商业险种在保障年限较少,比如有的要求保障年限在退休后6年,但医保在满足缴费年限的要求后(下面细说)是保障终身的。
我个人为啥建议必须买呢?因为人有旦夕祸福,我作为企业社保工作者,在医保局经常见到有的人得病了,面对天价的医疗费用,因为没有买医保捶胸顿足,一年几百块钱的费用,买个放心吧!
那么,社会医保也有他的特点,那就是关于缴费年限的问题,请您务必关注:我们买医保,一方面是为了保障现在得病的报销,更重要的是考虑到将来年龄大了,为自己的健康提供一个保障,但是根据现在的医保政策(包括职工医保和居民医保),如果年龄后想继续享受住院报销,必须在您退休前达到一定的缴费年限,比如这边要求实际缴费年限满十五年,如果不到年限,必须缴纳至相应年限才可办理医保缴费脱钩,享受住院报销。
当然,商业医保也有它的优势,主要体现在理赔的范围相比社会医保要宽,很多进口药或者费用价格较高的商业医保都给报,保额也较大,有条件的可以两样都买,但是如果只买一个,我建议您买社保医保。
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